Spisu treści:
Wideo: Jak żyć lepiej? Jacek Walkiewicz, cz.1, 20m2 talk-show, odc. 309 2024
Polityka odszkodowawcza dla pracowników zapewnia świadczenia dla poszkodowanych pracowników zgodnie z obowiązującym prawem stanowym. Praktycznie wszystkie państwa zapewniają cztery rodzaje świadczeń: ubezpieczenie medyczne, świadczenia z tytułu niezdolności do pracy, rehabilitację i świadczenia z tytułu śmierci. Podczas gdy rodzaje świadczeń, które otrzymują pracownicy, są dość spójne w całym kraju, wysokość świadczeń i sposób ich dostarczania różni się w zależności od państwa.
I. Zasięg medyczny
Większość poszkodowanych pracowników, którzy składają roszczenia odszkodowawcze pracowników, objęta jest opieką medyczną. Zasiłek ten pokrywa koszty leczenia pracowników z powodu choroby zawodowej lub obrażeń. Obejmuje opłaty za wizyty u lekarza, leczenie szpitalne, opiekę pielęgniarską, leki, medyczne testy diagnostyczne, fizykoterapię i trwałe wyposażenie medyczne (jak kule i wózki inwalidzkie).
Zasiłek medyczny zwykle nie podlega limitom dolara, odliczeń ani copays. Świadczenia są przyznawane, dopóki pracownik nie wyzdrowieje w pełni. Jednak przepisy stanowe mogą nakładać ograniczenia na niektóre rodzaje terapii. Na przykład, prawo może pozwolić na maksymalnie 24 wizyty na fizjoterapię lub opiekę chiropraktyczną. Prawa stanowe określają również, czy tak zwane alternatywne metody leczenia, takie jak biologiczne sprzężenie zwrotne czy terapia masująca, są uwzględnione. Zabieg objęty jednym stanem nie może być objęty innym.
W wielu stanach usługodawcy są refundowani za usługi medyczne w oparciu o harmonogram opłat. Harmonogram zawiera listę najczęstszych dostaw dla każdego rodzaju leczenia.
Zarządzana opieka
Wiele stanów zezwala pracodawcom lub ich pracownikom na ubezpieczenie od odszkodowań w celu zapewnienia świadczeń w ramach zarządzanego planu opieki. Kilka stanów wymagać ubezpieczycieli, aby oferować pracodawcom taki plan. Prawa rządzące planami opieki zarządzanej różnią się znacznie. Większość planów ma jedną lub więcej następujących funkcji:
- Sieć dostawców. Grupa lekarzy i innych podmiotów świadczących opiekę zdrowotną, którzy zawarli umowę z ubezpieczycielem lub pracodawcą w celu świadczenia usług medycznych po obniżonej cenie. Dostawcy są (lub powinni być) wykwalifikowani w medycynie pracy. Niektóre państwa wymagają, aby poszkodowani pracownicy szukali leczenia od dostawców w ramach sieci.
- Zarządzanie użytkowaniem. Proces mający na celu zapewnienie, że rodzaj opieki medycznej zapewnianej pracownikom jest konieczny, odpowiedni i opłacalny. Od dostawców może być wymagane uzyskanie wstępnej zgody przed wykonaniem pewnych procedur medycznych.
- Kierownik świadczeń aptecznych. Administrator programu leków na receptę, którego celem jest kontrola kosztów. PBM ustanawia formularze, negocjuje rabaty z producentami leków, umowy z aptekami i wypłaca należności za leki na receptę.
- Zarządzanie opieką medyczną. Nadzorowanie opieki w celu zapewnienia, aby ranni pracownicy byli odpowiednio traktowani, aby mogli jak najszybciej wrócić do pracy.
II. Inwalidztwo
Świadczenia z tytułu niezdolności do pracy mają zastąpić część wynagrodzenia, które pracownik traci w czasie, gdy jest on niepełnosprawny z powodu obrażeń związanych z pracą. Każda niepełnosprawność jest podzielona na jedną z czterech kategorii:
- Suma tymczasowa. Pracownik jest całkowicie niepełnosprawny z powodu obrażeń i nie jest w stanie pracować przez krótki czas. Na przykład pracownik rani kręgosłup i nie może wykonywać żadnej pracy przez sześć tygodni. Powraca do pełnych obowiązków po sześciotygodniowym inwalidztwie.
- Tymczasowe częściowe. Pracownik jest częściowo wyłączony z powodu krótkotrwałego urazu. Na przykład pracownik łamie sobie rękę w pracy, a następnie pracuje w niepełnym wymiarze czasu, podczas gdy jego ramię leczy.
- Stała suma. Pracownik doznał trwałej szkody, której nie można wyleczyć. W rezultacie pracownik nie może uzyskać przyszłych dochodów, wykonując rodzaj pracy, którą wykonywał, gdy doszło do powstania szkody.
- Permanent Partial. Pracownik doznał trwałego uszczerbku na zdrowiu, takiego jak utrata słuchu, który uniemożliwia mu zarabianie tyle samo, ile zarobił przed odniesieniem obrażeń.
Płatności z tytułu niepełnosprawności
Liczba pracowników otrzymujących świadczenia z tytułu niepełnosprawności różni się znacznie w zależności od stanu. Jeśli dwóch pracowników doznaje podobnych obrażeń, ale mieszka w różnych stanach, jedno może otrzymywać znacznie więcej w zamian za niepełnosprawność niż inne.
Kwota, którą pracownik otrzymuje w ramach zasiłków państwowych, zależy od charakteru niepełnosprawności. Świadczenia są zwykle obliczane na podstawie przeciętnego tygodniowego wynagrodzenia (przeciętnego tygodniowego wynagrodzenia pracownika przed wystąpieniem szkody). Obliczona kwota może podlegać minimalnym i maksymalnym progom. Nie przewiduje się żadnych świadczeń, chyba że niepełnosprawność wykracza poza określony okres oczekiwania (często siedem dni).
Suma tymczasowa. Świadczenia wypłacane są w okresie inwalidztwa. Zazwyczaj są one oparte na odsetku (na przykład 66 2/3) przeciętnego tygodniowego wynagrodzenia pracownika. Na przykład pracownik, który zwykle zarabia 1000 USD tygodniowo, jest zepsuty przez dwa miesiące. Otrzymuje 667 USD tygodniowo za okres ośmiu tygodni.
Tymczasowe częściowe. Pracownik na ogół otrzymuje obniżone wynagrodzenie (za pracę, którą może wykonywać) plus procent różnicy między normalnym wynagrodzeniem pracownika a jego lub jej obniżonym wynagrodzeniem. Na przykład pracownik nie może wykonywać swojej zwykłej pracy, która wymaga stałego, z powodu urazu nogi. Zwykle zarabia 1000 USD tygodniowo. Wykonuje pracę biurową przez dwa miesiące, podczas gdy jego noga leczy. Ta praca płaci tylko 500 $ tygodniowo. Różnica między jego normalnym wynagrodzeniem a jego bieżącym wynagrodzeniem wynosi 500 USD tygodniowo. Podczas jego dwumiesięcznego inwalidztwa zarabia 500 $ plus 333 $ (66 2/3% z 500 $) lub 833 $ na tydzień.
Stała suma. Pracownik, który jest trwale i całkowicie niepełnosprawny, zazwyczaj otrzymuje 66 2/3 (lub inny określony procent) swojej przeciętnej tygodniowej płacy przez resztę swojego życia. W niektórych stanach świadczenia wygasają, gdy pracownik osiągnie oficjalny wiek emerytalny.
Permanent Partial. Niektóre stany dzielą stałe niepełne inwalidztwo na dwie kategorie: harmonogram i nie-harmonogram. Zaplanowane urazy obejmują określoną część ciała, na przykład palec, dłoń lub oko. Pracownik, który na stałe zranił część ciała wymienioną w harmonogramie, kwalifikuje się do określonej liczby tygodni wypłaty rent inwalidzkich. Na przykład pracownik, który traci palec, może otrzymać 45 tygodni renty inwalidzkiej w oparciu o 66 2/3 jego przeciętnego tygodniowego wynagrodzenia.
Jeśli pracownik poniósł trwałą szkodę częściową nie wymienioną w harmonogramie, jego świadczenia z tytułu niezdolności do pracy są obliczane zgodnie z prawem stanowym. W zależności od stanu świadczenia mogą być uzależnione od stopnia upośledzenia pracownika, utraty zdolności do zarobkowania, utraty wynagrodzenia lub innego czynnika.
III. Rehabilitacja
Większość stanów zapewnia pewien rodzaj rehabilitacji zawodowej pracownikom, którzy nie mogą wrócić do poprzedniej pracy z powodu kontuzji w miejscu pracy. Niektórzy zapewniają również rehabilitację psychologiczną, jeśli pracownik doznał urazu psychicznego związanego z pracą.
IV. Śmierć
Jeśli pracownik umiera z powodu obrażeń związanych z pracą, świadczenia z tytułu śmierci wypłacane są współmałżonkowi, małoletnim dzieciom i innym osobom pozostającym na utrzymaniu pracownika. Koszty pochówku są również pokrywane.
25 Niskie koszty i korzyści dla pracowników
![25 Niskie koszty i korzyści dla pracowników 25 Niskie koszty i korzyści dla pracowników](https://i.travelcashinc.com/img//new/employee-benefits/25-employee-low-cost-benefits-and-freebies.jpg)
Chcesz jak najlepiej wykorzystać swoją pracę? Oto lista najpopularniejszych niskobudżetowych świadczeń dla pracowników i korzyści dla bardziej zróżnicowanej populacji pracowników.
Całoroczne korzyści dla pracowników Komunikacja jest istotna dla uczestnictwa
![Całoroczne korzyści dla pracowników Komunikacja jest istotna dla uczestnictwa Całoroczne korzyści dla pracowników Komunikacja jest istotna dla uczestnictwa](https://i.travelcashinc.com/img//new/employee-benefits/year-round-employee-benefits-communication-is-vital-to-participation.jpg)
Dowiedz się, w jaki sposób świadczenia dla pracowników odgrywają istotną rolę w uczestnictwie z najlepszymi praktykami, aby to osiągnąć.
Korzyści dla pracowników umysłowych są dobre dla biznesu
![Korzyści dla pracowników umysłowych są dobre dla biznesu Korzyści dla pracowników umysłowych są dobre dla biznesu](https://i.travelcashinc.com/img//new/employee-benefits/mental-health-employee-benefits-are-good-for-business-too.jpg)
Jakie składniki składają się na pakiet świadczeń na rzecz zdrowia psychicznego, który pomoże zarówno pracownikom, jak i zyskom? Zobacz, co możesz zaoferować.